Enkel verzwikt? Dit moet je doen (en dit liever niet)

Kort antwoord: leg je enkel de eerste dagen hoog, belast hem zoveel als de pijn toelaat en ga zo snel mogelijk weer lopen. Een brace of tape werkt meestal beter dan je enkel stilhouden. Train daarna balans en kracht: dat verkleint de kans dat je opnieuw door je enkel gaat.^1–3

Herken je dit?

• Je voet klapte naar binnen bij landen, draaien of een stoeprand
• Je enkel is dik en pijnlijk aan de buitenkant
• Na een paar uur of de volgende dag zie je een blauwe plek
• Lopen gaat moeizaam of voelt onzeker

Meestal zijn de enkelbanden aan de buitenkant overrekt of (deels) gescheurd. Hoe ernstig het is, is na 4 tot 7 dagen beter te beoordelen, als de ergste zwelling weg is.²

Wat kun je zelf doen bij een verzwikte enkel?

De eerste dagen: hoog leggen en blijven bewegen

Leg je voet hoog en koel hem eventueel met ijs in een doek. Dat voelt vaak prettig, al is niet aangetoond dat het herstel daardoor sneller gaat.¹ Ga zo snel mogelijk weer lopen, de eerste dagen zo nodig met krukken.³

Brace of tape in plaats van stilhouden

Een brace of tape geeft steun terwijl je beweegt. Dat werkt beter dan je enkel in gips of een spalk zetten.^1,2 De huisartsenrichtlijn adviseert zo’n steun ongeveer 6 weken.²

Pijnstillers

Begin met paracetamol. Ontstekingsremmers zoals ibuprofen verminderen pijn en zwelling op korte termijn, maar kunnen het natuurlijke herstel mogelijk vertragen. Overleg ze daarom eerst met je huisarts.^1,3

Train balans en kracht

Na een verzwikking werkt je evenwicht in die enkel vaak minder goed. Oefentherapie verkleint de kans dat je opnieuw door je enkel gaat met ruim een derde.¹ In een Nederlands onderzoek bij sporters ging 22% van de groep die thuis balans trainde opnieuw door de enkel, tegenover 33% zonder training.⁴ Begin met op één been staan, daarna met je ogen dicht of op een kussen, en bouw op naar springen en zijwaarts bewegen.

Hoe lang duurt het?

Bij een lichte verzwikking loop en fiets je meestal na ongeveer 2 weken weer, bij een flinkere na 4 tot 6 weken. Terug naar je sport duurt weken tot maanden.³ Veel mensen houden klachten: tot 40% krijgt een instabiele enkel die steeds opnieuw omslaat.¹ Ga daarom pas weer vol sporten als je op één been kunt springen, landen en zijwaarts bewegen zonder pijn of onzekerheid. Lees meer over fysiotherapie bij enkelklachten.

Naar de fysiotherapeut als

• je enkel na een week nog onzeker voelt
• je na een paar weken nog niet normaal kunt lopen
• je al eerder door dezelfde enkel bent gegaan
• je wilt weten of je enkel klaar is voor je sport

Direct naar de huisarts als

• je niet op je voet kunt staan of zonder hulp geen 4 stappen kunt zetten
• het bot pijnlijk is als je erop drukt, zoals de punt of achterkant van je enkelknobbel of de buitenrand van je voet
• je enkel of voet scheef staat
• pijn en zwelling na 4 dagen niet minder worden

Last van je enkel?

Plan je intake. Geen verwijzing nodig, binnen 48 uur terecht in Almere Buiten.

Deze blog geeft algemene informatie en vervangt geen persoonlijk onderzoek door een fysiotherapeut of arts. Geschreven door Roald Otten, fysiotherapeut bij Fitbase Almere.